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运用医疗失效模式与效应分析优化诺舒围手术期护理流程

  

  1. 赣南医学院第一附属医院,江西   赣州   341000
  • 收稿日期:2017-06-09 修回日期:2018-03-08 出版日期:2018-06-28 发布日期:2018-07-04

  • Received:2017-06-09 Revised:2018-03-08 Online:2018-06-28 Published:2018-07-04

摘要:  

目的:运用管理工具,优化诺舒阻抗控制子宫内膜切除术围术期诊疗护理流程,保障患者安全。方法:运用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的围术期诊疗护理流程进行危害分析,找出失效模式及潜在原因,通过HFMEA危险评估矩阵表和决策树分析图针对需优先解决的问题进行改进,对流程改进前后的各项指标进行比较。结果:改进前后的宫腔完整性评估(CIA)测试一次性成功率由原来的81.67 % 增加为96.67%;非计划性终止手术发生率由原来的13.33%降低为1.67%;术后6 h患者下腹疼痛视觉模拟评分(VAS)≥4分发生率由30% 降低为1.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用HFMEA能优化诺舒手术围术期诊疗护理流程,保障围术期安全,增进患者舒适。

关键词: 医疗失效模式与效应分析, 诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统, 围手术期