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危重患者鼻肠管盲插成功率的影响因素分析*
徐静娟, 崔青, 景新华, 王燕毅, 王德生
目的: 分析重症患者盲插鼻肠管成功率的影响因素。
方法: 收集2018至2019年应用盲插法行鼻肠管置入的危重症患者,收集其急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、Ricker镇静躁动评分（SAS）、血糖、血钾、住院时间、肠鸣音情况、是否有人工气道、是否应用镇静镇痛药物、是否应用血管活性药物、是否手术、是否应用促胃动力药物、是否应用亚低温疗法、是否使用呼吸机以及一般资料,应用Logistic回归分析其影响因素。
结果: 共收集鼻肠管盲插置入的危重患者156例,132例患者成功置入鼻肠管（84.6%）,平均置管用时为（15.1±9.4）min。APACHE Ⅱ评分≥20分、使用呼吸机是置管成功的危险因素;有肠鸣音是置管成功的保护因素。
结论: 影响危重患者盲插鼻肠管的因素除自身疾病因素外,药物及治疗干预均可能影响置管,医护人员应尽早评估,早期留置合适的喂养管。
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