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ICU 连续性肾脏替代治疗持续护理质量改进的最佳证据应用
郭新颜 吕丹 于文慧 杨杰 刘彦飞 陈韵芳
2025, 33 (1): 62-69.
DOI:
10.3969/j.issn.1006-9143.2025.01.012
摘要
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48
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37
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可视化
目的:将ICU连续性肾脏替代治疗(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)持续护理质量改进的最佳证据应用于临床 实践中,评价其应用效果,为临床提高CRRT护理质量提供参考。方法:组建循证团队,以整合式健康服务领域研究成果应用的行动促进(integrated Promoting Action on Research Implementation in Health Services,i-PARIHS)框架为理论指导,制订循证实践方案,于2023年5月至7月,在天津市某三级甲等医院重症医学科开展循证实践,比较最佳证据应用前后审查指标执行率以及患者滤器使用时间、非计划性下机率、低血压及低体温发生率的差异。 结果:共纳入13条最佳证据,制定9条审查指标,证据应用后滤器使用时长较前有所增长;非计划性下机率、低血压及低体温发生率较前有所下降,差异有统计学意义(
P
<0.05)。结论:ICU CRRT护理持续质量改进的循证实践,可有效提高CRRT治疗效果,降低并发症发生率。
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机械通气患者拔管后吞咽障碍筛查工具的汉化及信效度评价
吕丹 陈韵芳 尹承芬 田丽
2022, 30 (2): 161-165.
DOI:
10.3969/j.issn.1006-9143.2022.02.009
摘要
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可视化
目的:汉化机械通气患者拔管后吞咽障碍筛查工具(postextubation dysphagia screening,PEDS),并检验其信效度及诊断价值。方法:严格遵循Brislin翻译模型对PEDS工具进行汉化,并经专家函询、ICU护士认知性访谈及预试验调适问卷条目,将其应用于100例经口气管插管机械通气患者。问卷内部一致性采用Cronbach’s α系数评估、评定者间信度采用组内相关系数评估;内容效度指数以及探索性因子分析验证效度检验结果;以吞咽障碍评估金标准——纤维内镜吞咽功能检查为参考标准,通过灵敏度、特异度进行诊断价值评价。结果:中文版PEDS工具总的Cronbach’s α系数为0.904;评估者内部信度系数为0.930;各条目内容效度指数为0.84~1.00,总的内容效度指数为0.96;机械通气患者拔管后吞咽障碍的发生率为56%,灵敏度为82.1%,特异度为70.5%。结论:中文版PEDS工具具有良好的信效度,灵敏度高,适用于经口气管插管机械通气患者吞咽障碍的筛查。
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经膀胱腹内压监测用于危重症患者的护理现状
许程飞, 王少虎, 黄艳林, 陈韵芳
2021, 29 (4): 492-494.
DOI:
10.3969/j.issn.1006-9143.2021.04.038
摘要
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检索相关文献,从经膀胱腹内压监测的临床意义、优点、影响因素进行了陈述,并阐述危重症患者经膀胱腹内压的监测的注意事项,为临床工作者提供理论依据。
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呼气末正压递增法在心脏瓣膜术后肺不张患者中应用的效果观察
刘彦飞 薛杨 陈韵芳
DOI:
10.3969/j.issn.1006-9143.2019.01.008
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赴澳大利亚参加第十二届世界危重症护理大会体会
陈韵芳 陈娜 段婷 吕丹
DOI:
10.3969/j.issn.1006-9143.2018.04.032
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ICU心理护理量表的汉化及信效度评价
陈韵芳 吕 丹
DOI:
10.3969/j.issn.1006-9143.2017.04.003