摘要: 目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)与创伤严重程度评分(CRAMS)在急性颅脑损伤患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至12月收治的80例急性颅脑损伤患者的临床资料,根据伤后24 h的预后分为死亡组27例和生存组53例。比较两组就诊时的血压、心率、呼吸频率、瞳孔状态、格拉斯哥昏迷指数等指标以及MEWS评分、CRAMS评分。绘制MEWS评分、CRAMS评分及联合评分的ROC曲线,评估不同评分对患者伤后24 h死亡的应用价值。结果:死亡组与生存组的呼吸频率、血压、心率、GCS评分、MEWS评分、CRAMS评分的差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,MEWS评分的最佳截断值分别为7分,灵敏度为85%,特异度为82%;CRAMS 评分的最佳截断值为7分,灵敏度为84%,特异度为86%;联合评分的曲线下面积(AUC)大,灵敏度和特异度高,与MEWS评分、CRAMS评分相比有统计学意义(P<0.05)。结论:MEWS评分、CRAMS评分对急性颅脑损伤患者的病情评估及死亡预测有一定指导作用,两者联合可提高预测效果。