摘要： 目的：观察通腑泻浊法中药保留灌肠前行清洁灌肠，预防缺血性脑卒中患者静滴甘露醇引起急性肾损害的临床效果。方法：将纳入的60例患者随机分为观察组和对照组各30例，均接受50 mL的通腑泻浊法中药灌肠，每日1次，连续使用10 d。观察组患者先行清洁灌肠后再行中药保留灌肠，对照组仅行中药保留灌肠。通过检测治疗前、治疗3 d、5 d、7 d和治疗10 d时血肌酐、尿素氮、血清胱抑素C、β2微球蛋白，进行急性肾损害疗效评估，并对灌肠液平均保留时间进行比较。结果：两组肾损害发生率无差异(P>0.05)。治疗7 d及10 d时观察组患者血肌酐、尿素氮、血清胱抑素C、β2微球蛋白水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者接受灌肠后药物停留时间长于对照组(P<0.05)。结论：通腑泻浊法中药保留灌肠前行清洁灌肠，能有效地预防甘露醇肾损害，同时可延长药物在体内的保留时间，减少患者的不良反应。
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