目的:系统评价肝移植患儿服药依从性的影响因素和干预措施。 方法:计算机检索 Cochrane Library、Medline、Embase、CINAHL、CNKI、WanFang Data、CBM 和 VIP,收集肝移植患儿服药依从性的研究,检索时限均为建库至 2021 年 2 月。 由 2 名研究者独立进行文 献筛选、资料提取和质量评价后,进行系统评价。 结果:共纳入 19 项研究,包括 7 项队列研究、4 项病例对照研究、4 项横断面研究和4 项类试验研究。 肝移植患儿服药不依从率为 5.6%~59.7%。 服药依从性受年龄、家庭、社会经济和精神心理等因素影响;青少年移 植受者同伴指导计划、过渡期准备技能项目等可改善服药依从性。 结论:移植时年龄较大、由青春期到成年期的过渡期、父母受教育 程度低、单亲家庭、虐待史等是肝移植患儿服药依从性的影响因素。 积极识别依从性影响因素,探索有针对性的干预策略对于改善依 从性十分必要。