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清醒患者俯卧位通气治疗真实体验的质性研究
汤奕洋 李传圣 朱永健 张振宇 史瑞
2024, 32 (3): 276-282.
DOI:
10.3969/j.issn.1006-9143.2024.03.005
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目的:深入了解清醒患者俯卧位通气治疗的真实体验,为医护人员有针对性地制定干预措施提供理论依据。方法:采用目的抽样法,2023 年 1 月 28 日至 2 月 18 日对烟台市某三级甲等医院呼吸科接受俯卧位通气治疗的 15 例清醒患者进行半结构式访谈,运用 Colaizzi 7 步内容分析法对资料进行编码、分类和提炼主题。结果:清醒患者俯卧位通气治疗的真实体验可归纳为 5 个主题、13 个亚主题,分别为负荷过重(躯体负荷过重、心理负荷过重)、态度转变(质疑效果、获益感增强、坚定治疗信念)、支持不足(家庭支持、医源性支持、同伴支持)、期待治疗更加完善(期待完善治疗流程、期待系统化及规范化的专科指导)及认知不足(知识缺乏、角色认知偏差、对治疗结局盲目自信)。结论:应减轻清醒患者俯卧位通气治疗的相关压力负荷,采取相关措施促进态度转变,提升信心,从而提高俯卧位通气治疗效果。增强患者的认知水平,给予系统的社会支持,提高其俯卧位通气治疗的依从性。并完善相关实施流程,提高俯卧位通气治疗实施的安全程度,给予患者系统化、规范化的专科指导,以促进疾病康复。
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1例心肌梗死致心脏骤停患者的救治与护理
柳巧丽, 李传圣, 孟德平, 曲雪芹
2021, 29 (4): 475-477.
DOI:
10.3969/j.issn.1006-9143.2021.04.032
摘要
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总结1例因心肌梗死致心脏骤停患者应用体外膜肺氧合(ECMO)+主动脉球囊反搏(IABP)联合连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗的护理。在密切观察患者生命体征的基础上,采取亚低温疗法给予患者脑保护,通过ECMO联合应用IABP、CRRT等方法治疗。过程中做好各种管路的护理,各种操作的抗凝管理,并做好营养支持及早期运动康复及心理护理。患者于住院30天顺利出院居家康复治疗。
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5例运动性横纹肌溶解患者肢体功能锻炼的护理
梁荔燕, 李传圣, 初静, 张振宇
2021, 29 (3): 312-313.
DOI:
10.3969/j.issn.1006-9143.2021.03.016
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可视化
总结5例运动性横纹肌溶解患者肢体功能锻炼的护理经验。首先选择功能锻炼的时机,将肢体功能锻炼分为三个时期进行,通过循序渐进的运动方式逐渐增加运动强度,主要功能锻炼方法为早期踝泵运动、床上脚踏车活动患者肢体、应用针灸疗法及中频脉冲电治疗和早期下床活动促进患者肢体功能的恢复。通过肢体功能锻炼5例患者均在出院时肌力正常,肢体功能恢复。
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重度烧伤伴吸入性损伤患者人工气道的管理
李传圣 张振宇
DOI:
10.3969/j.issn.1006-9143.2018.05.014