目的：了解肺癌术后患者运用虚拟现实（Virtual Reality，VR）技术进行镇痛的体验和需求，为制定相关护理方案提供参考。方法：采用目的抽样法，于2023年6月至9月对26例参与VR镇痛的肺癌术后患者进行面对面半结构式访谈，采用Colaizzi现象学分析法对访谈资料进行分析。结果：肺癌术后患者使用VR镇痛的体验及需求可归纳为VR镇痛的积极体验（认可VR镇痛效果、促进心情愉悦）、VR镇痛的消极体验（体验新鲜事物的畏惧感、使用中的不适感）及术后VR镇痛的需求（丰富VR镇痛内容和提升VR技术的需求、VR操作指导需求、环境安静和使用安全需求、沟通交流需求）3个主题。结论：肺癌术后VR镇痛整体呈现较好的镇痛效果和体验，但仍存在一定的服务需求。 医护人员应根据患者诉求，探寻应对策略，完善肺癌术后患者VR镇痛的护理。

目的：构建下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度量表并检验其信效度。方法：在过渡理论的指导下，通过文献检索、小组讨论初步构建量表的维度和条目池。通过专家函询法、预调查、项目分析和验证性因子分析修改条目，形成正式量表。2022 年7 月至 2023 年 4 月，采用便利抽样法选取天津市某三级甲等医院血管外科行下肢静脉曲张射频消融手术的 176 例患者进行调查，检验量表的信效度。结果：下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度量表包括疾病知识、应对能力、个人状态、社会支持 4 个维度，22 个条目、累计方差贡献率为 75.853%。2 轮专家函询问卷回收率均为 100%，2 轮函询专家权威系数为 0.83、0.86，肯德尔协调系数为 0.433、0.351（ P＜0.05），量表总 Cronbach′s α 系数为 0.954，各维度的 Cronbach′s α 系数为 0.850、0.958、0.602、0.709；量表水平的内容效度指数（S-CVI）为 0.962，各条目水平的内容效度指数（I-CVI）为 0.813~1.000 。结论：下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度量表具有科学性和实用性，可用于评估下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度。

目的：探讨首发脑卒中老年患者家庭照顾者照顾准备度现状并分析其影响因素。方法：选取首发脑卒中老年患者及主要照顾者各160 名为研究对象。应用照顾者准备度量表、照顾者首发脑卒中相关知识水平量表和医疗社会支持量表对照顾者进行调查。 结果：首发脑卒中家庭照顾者的照顾准备度得分为（23.53±6.18）分；首发脑卒中患者照顾者准备度与照顾者脑卒中相关知识水平呈正相关（ r=0.309， P＜0.05），与家庭社会医疗支持水平呈正相关（ r=0.248， P＜0.05）。多因素分析显示，照顾者有无照顾经验、照顾者的人数、患者的Rankin 等级、照顾者脑卒中相关知识水平、医疗社会支持水平为首发老年脑卒中患者家庭照顾者准备度的影响因 素（ P＜0.05）。结论：首发脑卒中老年患者家庭照顾者准备度有待提高。医护人员应及时给予健康宣教，并帮助患者和照顾者制定个性化的康复方案。

目的：探究基于知识转化理论的危重患者医疗器械相关性压力性损伤预防实践的应用效果。方法：依据知识转化理论中循证实践 的标准程序，最终形成危重患者医疗器械相关性压力性损伤预防循证实践方案，并将其应用于临床进行效果评价。 采用非同期对照试 验设计，将 2019 年 7 月至 9 月收治于 ICU 的具有医疗器械相关性压力性损伤发生风险的危重患者纳入对照组，将 2020 年 7 月至 9 月 在相同临床情境收治的危重患者纳入干预组，对照组采用 ICU 常规护理，干预组在常规护理基础上执行循证实践方案。 比较两组患者 在 ICU 期间医疗器械相关性压力性损伤的发生率。 结果：两组患者基线资料比较差异无统计学意义（ P＞0.05）；干预组医疗器械相关性 压力性损伤发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：基于知识转化理论进行危重患者医疗器械相关性压力性损伤预防实 践，形成了具备科学性及可行性的预防实践方案，可降低医疗器械相关性压力性损伤发生率，提高危重患者皮肤管理质量。

目的：探讨临床护士对预防PICC导管相关感染的知信行现状，并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法于2019年10月选取天津市5家医院215名临床护士，使用自行设计的知信行调查问卷进行调查，采用多重线性逐步回归分析其影响因素。结果：临床护士预防PICC导管相关感染的知信行总分为（90.86±5.23）分、知识（17.36±3.00）分、态度（24.13±1.83）分、行为（49.37±2.36）分；多重线性逐步回归分析结果显示，学历、是否为PICC专科护士、是否接受过PICC-CRI的知识培训是知识得分的主要影响因素（ P<0.05）；是否为PICC专科护士、是否接受过中心静脉导管更换敷料的考核是影响预防态度的主要因素（ P<0.05）。结论：临床护士预防PICC导管相关感染的知信行水平总体良好，其中预防PICC导管相关感染的态度和行为得分较高，但预防知识得分较低，建议加强相关理论知识的学习和培训，提高护士预防感染相关认知。

目的：探讨加速康复外科护理在胸腺瘤合并重症肌无力患者中的应用效果。方法：选择择期接受胸腺瘤切除手术的胸腺瘤合并重症肌无力的患者89例，采用随机数字表法分为观察组45例和对照组44例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用加速康复外科护理。比较两组患者肛门排气时间、术后拔除尿管时间、术后并发症及住院时间。结果：观察组患者术后肛门排气时间、术后拔除尿管时间及住院时间均短于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加速康复外科护理可以加速胸腺瘤合并重症肌无力患者的术后恢复，降低术后并发症的发生率，缩短患者住院时间。

目的: 探讨以患者为中心的全周期疾病管理模式对骨髓瘤患者自我护理能力及并发症的影响。 方法: 采用随机数字表法将2018年5月至2019年5月住院的多发性骨髓瘤患者104例分为对照组（52例）和干预组（52例）。对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上采用全周期管理模式。比较两组干预前后患者自我护理能力和并发症的发生情况。 结果: 两组患者干预前的自我护理能力各维度评分差异无统计学意义（ P>0.05）。干预后干预组自我护理能力各维度评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论: 以患者为中心的全周期管理模式,可提高患者的自我护理能力,降低患者并发症的发生率。

目的: 应用文献计量学方法,分析国内外医用粘胶相关性皮肤损伤（Medical adhesive-related skin injuries,MARSI）文献的研究主题和热点。 方法: 检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of science、sinoMed、CNKI、Wanfang、VIP等数据库MARSI相关文献,检索时限为建库至2019年5月。采用SPSS 22.0 软件进行文献计量分析,利用gCLUTO统计对国内外高频主题词进行聚类分析。 结果: 共纳入论文103篇,其中外文文献占总文献量的27.18%,中文文献占总文献量的72.82%。聚类分析将国内外高频主题词聚为4大类,依次为皮肤损伤及损伤类型、相关危险因素、风险评估及风险管理、护理干预措施。 结论: MARSI仍是国内外研究的热点,其发病机制研究仍处于探索阶段,目前尚缺乏有效的预防策略,研究领域较局限。在今后的研究中,应加强MARSI预防的研究、注重多学科合作。