摘要：
回顾血管外科 81 例 PICC 拔管困难患者的临床资料，分析导致 PICC 拔管困难的原因并进行临床分级。其中，拔管困难Ⅰ级 7 例（8.6%），采用普通方式拔管；Ⅱ级 18 例（22.2%），采取湿热敷和 X 线透视辅助下拔管；Ⅲ级 40 例（49.4%），采用 X 线透视下导管内置入支撑导丝拔管；Ⅳ级 16 例（19.8%），5 例采用穿刺股静脉建立全轨道方法松解粘连拔管，7 例通过外科手术拔管，4 例 PICC 导管断裂患者采用“鹅颈式”抓捕器取出。不同级别 PICC 拔管困难的原因受多种因素影响，其中以血栓形成及纤维蛋白鞘为主要因素，采取个体化拔管策略后所有患者 PICC 均安全拔除。
津公网安备12010402001915