摘要: 目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合行为分析疗法对孤独症患儿智力发育及睡眠质量的改善效果。方法:使用随机对照试验的方法,纳入 2021 年 12 月至 2023 年 1 月在抚州市第三医院接受诊治的 92 例孤独症患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各 46 例。对照组患儿接受行为分析疗法干预,观察组在对照组基础上加用 rTMS,两组均以 4 周为 1 个疗程,3 个疗程后采用儿童孤独症评定量表(CARS)、儿童孤独症行为量表(ABC)、儿童心理教育评核(第 3 版)(PEP-3)、匹兹堡睡眠质 量指数(PSQI)评价干预效果。结果:治疗期间观察组失访 2 例,对照组失访 3 例,1 例突发癫痫导致治疗中断,最终观察组 44 例、对照组 42 例完成研究。疗程结束后,两组患儿 CARS、ABC 评分相比治疗前均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患儿认知理解、认知表达、模仿、情感评分相比治疗前均上升,PSQI 评分相比治疗前降低,且观察组认知理解、认知表达、模仿、情感关系评分高于对照组,PSQI 评分低于对照组(P<0.05)。结论:rTMS 联合行为分析疗法可减轻孤独症患儿症状程度,减少异常行为,促进 智力发育,改善睡眠质量。