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学龄期癫痫患儿家庭主要照护者照护能力量表的编制及信效度检验

胡悦李霞刘建霞张华甫张永萍冯新荣

2025, 33 (1): 56-61. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2025.01.011

摘要（45）

PDF （412KB）（20）

目的：编制学龄期癫痫患儿家庭主要照护者照护能力量表并对其进行信效度检验。方法：在理论研究、文献研究和半结构式访谈的基础上，通过德尔菲专家函询和预调查的方法形成学龄期癫痫患儿家庭主要照护者照护能力量表。采用便利抽样法于2021 年9月至10月对天津市3所三级甲等医院神经内科诊疗中心就诊的211例学龄期癫痫患儿及其家属进行问卷调查，并对量表进行项目分析与信效度评价。结果：学龄期癫痫患儿家庭主要照护者照护能力量表包括心理社会、医疗管理、角色与行为3个维度，25个条目，累计方差解释率为64.191%。量表各维度Cronbach′s α 系数为0.903~0.936，总量表的Cronbach′s α 系数为0.961，奇偶折半信度为0.975。总量表内容效度指数为0.980。结论：学龄期癫痫患儿家庭主要照护者照护能力量表信效度良好，可用于学龄期癫痫患儿照护者照护能力的评价。

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半环抱约束法在小龄儿童局部麻醉下进行头部外伤清创缝合术中的应用

杨雪张华甫刘倩纪艳辉

2024, 32 (6): 717-718. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.06.019

摘要（29）

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PDF （263KB）（6）

目的：分析半环抱约束法在小龄儿童局部麻醉下进行头部外伤清创缝合术中的应用效果。方法：选取 2022 年 1 月至 2022 年12 月在急诊外科就诊的需在局部麻醉下进行清创缝合术的 512 例头部外伤患儿为研究对象，按患儿就诊日期分为对照组和观察组。对照组 252 例患儿采取常规双人肢体固定法进行约束，观察组 260 例患儿采用单人半环抱法进行约束，比较两组患儿的身体约束效果。结果：观察组患儿有效约束率高于对照组，手术时间短于对照组，医生满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。且观察组人力成本少于对照组。结论：半环抱约束法应用于小龄儿童局部麻醉下进行头部外伤清创缝合术，具有较好的约束效果，可缩短手术时间，节约人力成本，医生满意度高。

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100 例达芬奇 Xi 系统机器人辅助下冠状动脉旁路移植术的护理配合

张华彭玉娜曹义朱钰崔爽伍妍妍

2024, 32 (6): 711-713. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.06.017

摘要（57）

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PDF （384KB）（17）

总结 100 例达芬奇机器人 Xi 系统辅助下冠状动脉旁路移植手术的护理配合经验。术前优化访视内容、建立医护一体化沟通机制、合理规划手术间设备布局；术中安全安置手术体位、预防压力性损伤和低体温，加强手术配合；术后加强抗感染、肺功能康复以及镇痛的治疗与护理。经过多学科诊疗与护理，100 例手术患者均成功完成手术，顺利出院。

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高校护生学习积极主动性现状调查及影响因素分析

杨诺张华黄开启傅洪伟何翥

2024, 32 (6): 650-653. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.06.005

摘要（76）

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PDF （340KB）（27）

目的：调查高校护生学习积极主动性现状并分析其影响因素。方法：2022 年 4 月至 5 月采用便利抽样法选取天津市某高校护理学院 2020 级和 2021 级护理学专业 254 名学生作为调查对象，使用医学及其相关专业大学生学习积极主动性量表进行调查。采用多元线性回归分析护生学习积极主动性的影响因素。结果：高校护生学习积极主动性总分为（73.95±8.77）分，学习驱动力、学习目标、深入学习、控制学习、扎实学习各维度得分分别为（15.27±2.06）分、（15.11±2.04）分、（13.49±2.24）分、（14.53±2.41）分、（15.54±2.17）分。多元线性回归分析显示，是否担任班干部、前一年综合测评排名是护生学习积极主动性的影响因素（ P<0.05）。结论：护生学习积极主动性尚可，但深入学习、控制学习方面需要加强。学校应该鼓励学有余力的学生积极参选班干部，在学习之余多参与各类社团、协会的活动，促进他们的学习积极主动性，以提高他们的自信心和综合素质。

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分层个案管理对慢性肾病维持血液透析患者自我管理能力及生活质量的影响

戴美芬刘艳黄桂芳张华雪吴国新吴智鑫区洁芬

2024, 32 (2): 146-150. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.02.005

摘要（126）

PDF （415KB）（190）

目的：探讨分层个案管理对慢性肾病维持血液透析（MHD）患者自我管理能力及生活质量的影响。方法：2021 年 1 月至 12 月选取慢性肾病 MHD 患者 96 例为研究对象，应用随机数字表将患者分为观察组及对照组各 48 例。对照组给予常规性护理干预，观察组给予分层个案管理，比较两组干预前及干预 3 个月自我管理能力及生活质量改善情况，并记录两组随访 3 个月血液透析并发症发生情况。结果：观察组干预后 MHD 自我管理行为量表（SMSH）总分及简明健康状况量表（SF-36）各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。随访期间观察组血液透析并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：分层个案管理能有效提高慢性肾病 MHD 患者自我管理能力，降低患者血液透析并发症发生，改善患者生活质量。

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基于德尔菲法和层次分析法构建消毒供应中心敏感质量指标体系

褚金萍张华甫赵云呈贾晗冰赵媛

2023, 31 (4): 404-410. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2023.04.006

摘要（131）

HTML （189）

PDF （805KB）（48）

目的：构建科学、规范的消毒供应中心敏感质量指标体系，为客观评价和提升消毒供应中心工作质量提供依据。方法：采用德尔菲法对三级医院消毒供应中心管理、护理管理、医院感染管理共 15 名专家进行 2 轮函询，筛选评价指标，应用层次分析法确立指标权重，构建消毒供应中心敏感质量指标体系。结果：2 轮函询问卷回收率均为 100%，专家权威程度分别为 0.867 和 0.880，3 级条目变异系数为 0.000～0.167，构建的消毒供应中心敏感质量指标体系包括 3 项一级指标，20 项二级指标，51 项三级指标。结论：构建的消毒供应中心敏感质量指标体系突出消毒供应专科特点，对消毒供应中心管理提出具体、客观、可量化的质量评价标准，可用于消毒供应中心专业工作质量评价。

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团队心理教育培训对改善手术室护士心理健康的研究现状

张华刘春英彭玉娜曹义

2022, 30 (4): 498-500. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2022.04.033

摘要（122）

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PDF （432KB）（75）

对团队心理教育培训在手术室护士心理健康中的研究现状、方法、临床应用价值及意义进行综述，以改善手术室护士心理健康，缓解手术室护士工作中出现的压力大、焦虑等不良情绪，维护手术室护士整体心理健康水平。

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鼻镜清洗固定架的设计制作与应用

褚金萍张华甫赵媛张再为

2022, 30 (3): 326-328. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2022.03.017

摘要（161）

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PDF （801KB）（72）

目的：设计制作鼻镜清洗固定架并探讨在鼻镜清洗中的应用效果。方法：设计制作鼻腔清洗固定架。选取耳鼻喉科门诊、小儿健康管理中心及耳鼻喉科病区使用后的鼻镜为观察对象。将鼻镜清洗固定架应用前、应用后2个月回收的鼻镜分别设定为对照组和试验组，试验组采用鼻镜清洗固定架进行装载清洗，对照组采用传统鼻镜装载方法进行清洗，清洗方法均使用超声清洗+全自动清洗机清洗消毒，用目测监测及带光源放大镜监测方法评价其清洗效果及干燥效果，采用自行设计的满意度问卷测评使用情况。结果：试验组器械的目测、带光源放大镜监测清洗合格率均高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）；试验组器械干燥合格率高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）；试验组操作者满意度总分高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：鼻镜清洗固定架的使用，能够有效提高鼻镜器械的清洗及干燥质量，降低院内感染的发生，提高工作人员满意度。

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基于BI信息系统的儿科护理敏感质量指标数据采集模式的构建与应用研究

刘微张华甫张丁欣邹萍

2022, 30 (2): 145-149. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2022.02.005

摘要（205）

HTML （1）

PDF （600KB）（73）

目的：以BI信息系统为基础，多部门系统合作提取儿科护理敏感质量指标，并评价其应用效果。方法：以儿科护理质量指标为基础，建立以BI信息系统为依托的儿科护理敏感质量指标提取平台，通过BI数据采集系统、医院人事护理管理系统、医院感染控制系统和问卷星4个渠道采集数据，最大程度的实现数据自动采集与分析，并探讨其应用效果。结果：应用BI信息系统平台的数据采集模式以后，护理部每月平均收集数据耗时从（106.67±22.14）分钟下降至（45.41±4.31）分钟（ P＜0.05），科室每月平均报送数据耗时由（11.22±1.65）分钟下降至（4.50±0.93）分钟（ P＜0.05）；数据漏报率从12.55%下降至0.72%（ P＜0.05）、错报率由6.85%下降至0.78%（ P＜0.05）。结论：基于BI信息系统儿科护理敏感质量指标平台的建立，保障了数据提取及时性、完整性和准确性，节约了数据收集时间，降低了人工成本，促进了护理精准管理，有效促进护理质量持续改进。

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静脉通路护理门诊质量管理标准在PICC置管患者中的应用研究

张华甫王春梅汪洋李敬

2022, 30 (2): 127-131. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2022.02.001

摘要（277）

HTML （0）

PDF （635KB）（154）

目的：将《静脉通路护理门诊质量管理标准》应用于市内二级及以上医疗机构静脉通路护理门诊，评价其应用效果。方法：便利选取2018年10月至12月就诊的280例患者为对照组，选取2019年10月至12月就诊的280例患者为干预组。干预组采用标准化培训方案实施《静脉通路护理门诊质量管理标准》。对照组按照常规方法落实日常管理要求。采用肿瘤患者PICC自我管理能力量表分别调查两组患者的导管自我管理能力，并统计两组患者PICC并发症发生率。结果：干预组PICC导管相关性血流感染发生率1.07%，较对照组的1.79%明显降低，差异有统计学意义（ P＜0.05）。干预组自我管理能力总分及维护依从性、导管管理信心、异常情况处理3个维度得分均明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：《静脉通路护理门诊质量管理标准》的应用，有利于规范护士行为，对带管患者实施标准化的维护服务，能提高PICC置管患者自我管理能力，降低并发症的发生，从而降低患者医疗成本。

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5例达芬奇机器人辅助下异体肾移植术的手术配合

张华, 刘春英

2021, 29 (3): 316-317. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2021.03.018

摘要（139）

HTML （100）

PDF （313KB）（65）

总结5例达芬奇机器人辅助下异体肾移植术的手术配合。巡回护士术前要做好患者评估、术前准备以及机器人系统安置调试工作;术中加强机器人线路及设备巡查,保证正常运行,准备好无菌冰屑与修肝台,及时放空膀胱,做好记录。器械护士要熟悉机械手臂使用方法,熟练配合手术操作,协助医生进行机器人系统对接,术后及时整理交接器械。5例手术均在医护团队的密切配合下顺利完成,无不良事件发生。

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天津市三级甲等综合儿科医院护士执业环境现状分析及对策

刘微郭亚楠冯新荣张华甫邹萍

DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2021.01.005

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天津市三级甲等医院男护士工作压力现状及影响因素分析

张华刘春英

DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2019.06.010

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妊娠晚期孕妇心理弹性与焦虑的相关性研究

尚南张华甫董胜雯

DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2019.05.002

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静脉通路护理门诊护士对PICC护理认知及需求现状调查

汪洋张华甫沈傲梅郑瑞双

DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2019.04.004

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天津市三级综合医院临床科室岗位风险测定的初步研究

张华甫张燕许丹陈荣秀

DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2018.04.002

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天津市临床护理操作技术难度评价体系的初步构建

张华甫1 王相华1 张燕2 张华2 陈荣秀1

DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2018.02.006

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天津市护理质量评价核心指标体系的初步构建

张华甫张华张燕陈荣秀

2016, 24 (6): 485-488. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2016.06.006

摘要（241）

目的：构建一套符合临床实际需求，能够较为客观评价护理质量的指标体系。方法：遵循PDCA持续质量改进原则，基于“结构-过程-结果”质量管理模式架构，经过文献回顾、专家访谈和德尔菲法专家2轮函询的筛选和确认，最终确定天津市护理质量核心指标。结果：两轮函询问卷有效回收率均为100%，函询专家权威系数为0.85,0.82，肯德尔和谐系数分别为0.26,0.33。最终确定了以结果指标为主的护理质量核心指标体系，其中一级指标3项（护理管理体系、护理质量结果、护士职业环境），二级指标7项，三级指标17项。结论：本研究构建的临床护理质量指标体系科学、可信，易于操作，为临床各级医院护理质量评价提供了相对可靠的量化指标。

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