天津护理 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (1): 72-76.DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2026.01.012
孙艳玲 于阳 夏欣华 王宇霞 李雅楠 张紫君
SUN Yanling, YU Yang, XIA Xinhua, WANG Yuxia, LI Yanan, ZHANG Zijun
摘要: 目的:系统评价身体约束与成人气管插管患者非计划性拔管(Unplanned Endotracheal Extubation,UEE)的关系。方法:检索万方、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL等中英文数据库,纳入自建库至2025年8月31日期间发表的关于身体约束与非计划性拔管风险关系的队列研究或病例对照研究。由2名研究人员独立进行文献筛选、资料提取及文献质量评价,并使用Stata进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,涉及1 662例ICU气管插管患者。风险关系Meta分析结果显示,使用身体约束的患者发生UEE的风险高于未使用身体约束的患者[OR=3.44(2.52~4.72),P<0.001]。亚组分析结果均显示使用身体约束的患者发生UEE的风险高于未使用身体约束的患者。结论:现有证据表明身体约束会增加UEE的风险,但还需更多高质量的队列研究以及标准化的约束实践以进一步验证。