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早产儿延续性护理的研究现状
彭妍 王洁 陈姿伊 刘耀文
2024, 32 (3): 376-378,封三. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.03.029
摘要258)   HTML1)    PDF (380KB)(186)   
检索相关文献,对早产儿和延续性护理的定义、实施者及效果、护理内容及方式进行综述,以期在医院以外的医疗保健环境中对早产儿提供不同水平的协作和连续性护理,为早产儿的生长发育奠定良好的基础。
基于 IKAP 理论的主动循环呼吸技术训练在 ICU 过渡期经鼻高流量氧疗患者中的应用
李鑫瑜 李萌 刘彦飞 吕丹 王晓萍
2024, 32 (5): 505-510. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.05.001
摘要212)   HTML0)    PDF (844KB)(103)   
目的:探讨基于 IKAP 理论的主动循环呼吸技术训练对 ICU 过渡期经鼻高流量氧疗患者呼吸困难信念、呼气峰流速及运动自我效能的影响。方法:选取天津市某三级甲等医院 ICU 过渡期经鼻高流量氧疗患者。2021 年 10 月至 2022 年 2 月收治的 46 例患者为对照组,采用常规健康教育指导下的主动循环呼吸技术训练;2022 年 3 月至 9 月收治的 46 例患者为观察组,采用 IKAP 理论指导下的主动循环呼吸技术训练。比较两组患者干预前后呼吸困难信念得分、呼气峰流速及运动自我效能得分。结果:观察组患者呼吸困难信念得分低于对照组,呼气峰流速及运动自我效能得分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:基于 IKAP 理论的主动循环呼吸技术训练,能够降低患者呼吸困难相关运动恐惧水平,提高患者咳嗽、排痰能力,增强患者的运动信心。
下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度量表的构建及信效度检验
岳晨琪 吕虹蕾 王艳梅 曹灿灿 路明惠 柴倩文 魏力
2024, 32 (3): 253-258. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.03.001
摘要156)   HTML1)    PDF (439KB)(118)   
目的:构建下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度量表并检验其信效度。方法:在过渡理论的指导下,通过文献检索、小组讨论初步构建量表的维度和条目池。通过专家函询法、预调查、项目分析和验证性因子分析修改条目,形成正式量表。2022 年7 月至 2023 年 4 月,采用便利抽样法选取天津市某三级甲等医院血管外科行下肢静脉曲张射频消融手术的 176 例患者进行调查,检验量表的信效度。结果:下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度量表包括疾病知识、应对能力、个人状态、社会支持 4 个维度,22 个条目、累计方差贡献率为 75.853%。2 轮专家函询问卷回收率均为 100%,2 轮函询专家权威系数为 0.83、0.86,肯德尔协调系数为 0.433、0.351( P<0.05),量表总 Cronbach′s α 系数为 0.954,各维度的 Cronbach′s α 系数为 0.850、0.958、0.602、0.709;量表水平的内容效度指数(S-CVI)为 0.962,各条目水平的内容效度指数(I-CVI)为 0.813~1.000 。结论:下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度量表具有科学性和实用性,可用于评估下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度。
老年慢性牙周炎患者口腔健康自我效能现状及影响因素分析
张瑞 陈晓东 史宝欣
2024, 32 (3): 292-297. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.08.008
摘要139)   HTML0)    PDF (440KB)(60)   
目的:调查老年慢性牙周炎患者口腔健康自我效能现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样的方法,应用一般情况调查表、中文版口腔健康自我效能量表(GSEOH)和牙科恐惧量表(DFS)对 288 例老年慢性牙周炎患者进行调查。结果:老年慢性牙周炎患者的 GSEOH 的得分为(57.84±4.28)分,DFS 得分为(37.69±9.78)分;老年慢性牙周炎患者牙科恐惧水平与 GSEOH 总分呈负相关( r=-0.457, P<0.001);多元回归分析显示,年龄、教育程度、月收入、居住地、牙周炎严重程度、牙科恐惧水平是老年慢性牙周炎患者口腔健康自我效能的影响因素( P<0.05)。结论:老年慢性牙周炎患者的口腔健康自我效能水平有待提高,护士应评估患者的相关影响因素,并采取针对性的护理干预,以提升其口腔健康自我效能。
肺癌术后患者虚拟现实镇痛体验与需求的质性研究
曹灿灿 王艳梅 路明惠 柴倩文 魏力
2025, 33 (1): 1-5. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2025.01.001
摘要137)      PDF (408KB)(81)   
目的:了解肺癌术后患者运用虚拟现实(Virtual Reality,VR)技术进行镇痛的体验和需求,为制定相关护理方案提供参考。方法:采用目的抽样法,于2023年6月至9月对26例参与VR镇痛的肺癌术后患者进行面对面半结构式访谈,采用Colaizzi现象学分析法对访谈资料进行分析。结果:肺癌术后患者使用VR镇痛的体验及需求可归纳为VR镇痛的积极体验(认可VR镇痛效果、促进心情愉悦)、VR镇痛的消极体验(体验新鲜事物的畏惧感、使用中的不适感)及术后VR镇痛的需求(丰富VR镇痛内容和提升VR技术的需求、VR操作指导需求、环境安静和使用安全需求、沟通交流需求)3个主题。结论:肺癌术后VR镇痛整体呈现较好的镇痛效果和体验,但仍存在一定的服务需求。 医护人员应根据患者诉求,探寻应对策略,完善肺癌术后患者VR镇痛的护理。
52 例护理人员血源性职业暴露分析及防护策略
王静 田瑞
2024, 32 (3): 335-338. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.03.017
摘要136)   HTML0)    PDF (344KB)(29)   
通过医院感染监测系统中血源性职业暴露监测记录,对医院 2020 年至 2022 年 52 例护理人员血源性职业暴露进行分析。根据血源性职业暴露发生的主要特点,提出相应的防护策略,减轻护理人员血源性职业暴露的危害。
乳腺癌改良根治术后患者自我接纳水平及其影响因素的研究
王娇惠 邝淑敏 锁蓉飞 杨丽容 伍玉珍
2024, 32 (3): 288-291. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.03.007
摘要132)   HTML0)    PDF (336KB)(69)   
目的:调查乳腺癌改良根治术后患者自我接纳与应对方式之间的关系,探究自我接纳的影响因素。方法:采用自我接纳问卷及医学应对方式问卷对 190 例乳腺癌改良根治术后患者自我接纳与应对方式进行调查,通过 Pearson 相关分析探究应对得分与自我接纳得分之间的相关性;采用多重线性回归分析患者自我接纳的影响因素。结果: 乳腺癌改良根治术后患者自我接纳总分为(38.76±4.77)分;患者的面对应对方式与自我接纳呈正相关,回避应对方式与自我接纳呈负相关( P<0.05);多元回归分析结果显示,人均收入、是否为三阴型、面对及回避应对方式影响自我接纳水平( P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术后患者自我接纳水平有待提高,帮助她们采取更多面对应对方式,减少回避应对方式,可以改善其自我接纳水平。
我国糖尿病患者营养护理的文献计量学分析
郝莉 郑鑫 袁媛 张好好
2024, 32 (4): 450-455. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.04.017
摘要128)   HTML2)    PDF (675KB)(29)   
目的:分析糖尿病患者营养护理的研究现状和热点,以期为糖尿病营养护理领域研究提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed和Web of Science数据库中收录的关于糖尿病营养护理的研究文献,采用Bicomb 2.0软件进行文献计量学分析,通过SPSS 25.0软件生成高频关键词聚类树状图。结果:共纳入文献 1 423 篇(中文文献1 380篇,英文文献43篇),获得高频关键词28个;通过共词聚类分析共得到5个研究热点,分别是饮食干预对提升糖尿病肾病及老年糖尿病患者营养状况和生活质量的研究,个体化营养护理对改善妊娠期糖尿病妊娠结局及减少并发症的研究,健康教育在糖尿病足患者营养护理中的作用,糖尿病合并肺结核患者的营养支持以及糖尿病合并胃癌、食管癌围手术期的肠内营养研究。结论:糖尿病患者营养护理领域日益受到关注,现已形成多个研究热点,临床护理人员可借鉴参考,进一步深入开展相关研究,完善糖尿病患者的营养管理策略。 
肿瘤科护士角色转换为癌症患者家属真实体验的质性研究
宋凤伟 王欢 谢雅婷 常青
2024, 32 (6): 631-635. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.06.001
摘要128)   HTML1)    PDF (459KB)(58)   
目的:探讨肿瘤科护士作为癌症患者家属的真实体验,了解她们的需求、困境、体验与收获,为更好地平衡临床工作和家庭生活提供参考。方法:采用现象学研究法,通过目的抽样,于 2019 年 3 月至 2022 年 10 月对天津市某肿瘤专科医院家庭成员中有癌症患者且从事临床工作的17名护理人员进行半结构式访谈,借助Nvivo 10.0对访谈资料进行整理,采用 Colaizzi 七步分析法分析资料。 结果:肿瘤科护士作为癌症患者家属的真实体验包括自我情感体验(痛苦与悲伤、自责与懊悔、从容积极面对)、生活负担加重(经济压力加重、照护人力不足、生育忧虑、生活方式和社交活动的变化)、职业获益感(职业感知、职业资源、职业认同感、自我成长)3 个主题。结论:肿瘤科护理人员与癌症患者家属的双重身份给护士带来了巨大的压力,应在工作、家庭以及社会等多方面提供支持,促进其身心健康发展。
家属同步赋能教育对食管癌放疗患者自我感受负担及生活质量的影响
曹子品 张庆芬 吴茜 李响 张滢 赵娜 顿雨卉
2024, 32 (3): 269-276. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.03.004
摘要122)   HTML0)    PDF (524KB)(58)   
目的:探讨家属同步赋能教育对食管癌放疗患者自我感受负担及生活质量的影响,为临床实施家属与患者同步的赋能教育护理干预提供参考。方法:以 2021 年 4 月至 2022 年 4 月收治的 82 例食管癌放疗患者为研究对象。按照入院时间将患者分为对照组和观察组各 41 例。对照组在放疗期间实施赋能教育;观察组实施家属与患者同步赋能教育。干预时间从患者放疗前 1 天至放疗结束。在放疗前、放疗结束时及放疗后 1 个月,采用患者自我感受负担量表(SPBS)、癌症患者生活质量核心问卷(EORTC QOL-C30)对食管癌放疗患者进行评估。结果:放疗结束和放疗后 1 个月,观察组自我感受负担总分及身体、经济、情感维度得分均低于对照组,生活质量量表中躯体、角色、情绪、社会、认知维度的得分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:护理人员在临床中要关注家属的身心健康,为家属同步赋能,提高其照护能力,有利于减轻患者的自我感受负担,提高患者的生活质量。
清醒患者俯卧位通气治疗真实体验的质性研究
汤奕洋 李传圣 朱永健 张振宇 史瑞
2024, 32 (3): 276-282. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.03.005
摘要119)   HTML0)    PDF (484KB)(57)   
目的:深入了解清醒患者俯卧位通气治疗的真实体验,为医护人员有针对性地制定干预措施提供理论依据。方法:采用目的抽样法,2023 年 1 月 28 日至 2 月 18 日对烟台市某三级甲等医院呼吸科接受俯卧位通气治疗的 15 例清醒患者进行半结构式访谈,运用 Colaizzi 7 步内容分析法对资料进行编码、分类和提炼主题。结果:清醒患者俯卧位通气治疗的真实体验可归纳为 5 个主题、13 个亚主题,分别为负荷过重(躯体负荷过重、心理负荷过重)、态度转变(质疑效果、获益感增强、坚定治疗信念)、支持不足(家庭支持、医源性支持、同伴支持)、期待治疗更加完善(期待完善治疗流程、期待系统化及规范化的专科指导)及认知不足(知识缺乏、角色认知偏差、对治疗结局盲目自信)。结论:应减轻清醒患者俯卧位通气治疗的相关压力负荷,采取相关措施促进态度转变,提升信心,从而提高俯卧位通气治疗效果。增强患者的认知水平,给予系统的社会支持,提高其俯卧位通气治疗的依从性。并完善相关实施流程,提高俯卧位通气治疗实施的安全程度,给予患者系统化、规范化的专科指导,以促进疾病康复。
维持性血液透析患者疲乏现状及影响因素研究进展
白丹阳 陈亚兵 沈永红
2024, 32 (4): 502-封3. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.04.031
摘要118)   HTML2)    PDF (358KB)(25)   
检索文献对维持性血液透析(MHD)患者疲乏状态的发生现状、评估工具及影响因素进行综述,为今后制定相应干预措施,缓解 MHD 患者疲乏提供依据。 
青年宫颈癌放射治疗患者社会疏离感与病耻感的相关性研究
王颖 赵术宙 曹元杰 王伟
2024, 32 (3): 297-300. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.03.009
摘要117)   HTML2)    PDF (370KB)(24)   
目的:调查青年宫颈癌放射治疗(简称放疗)患者社会疏离感和病耻感现状,并探讨两者的相关性。方法:采用便利抽样法,选取 2022 年 2 月至 12 月天津市某三级甲等医院放疗科的 175 例青年宫颈癌患者为研究对象,使用一般资料调查表、一般疏离感量表及社会影响量表进行调查。结果:青年宫颈癌放疗患者社会疏离感得分为(44.38±8.64)分,病耻感得分为(76.36±10.17)分,两者 呈正相关( r=0.672, P<0.01)。结论:青年宫颈癌放疗患者社会疏离感水平较高;病耻感水平与社会疏离感呈正相关。护理人员应全面评估青年宫颈癌放疗患者的心理变化,做好心理疏导工作,帮助其接纳自身现状,适应角色的变化,缓解患者的病耻感水平,帮助其更好地融入社会。
手臂输液港导管尖端定位方法的临床研究现状
杨琪 张丽 朱凯悦 韩红梅
2024, 32 (3): 364-367. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.03.026
摘要117)   HTML0)    PDF (361KB)(451)   
对手臂输液港导管尖端最佳位置的定位方法进行综述,包括体表定位法、超声引导定位法、影像学定位法、数字减影血管造影定位法、心腔内电图定位法、电磁导航定位技术等,旨在为临床精准定位手臂输液港导管尖端位置提供参考。
慢性心力衰竭患者 30 天内非计划再入院的研究进展
吴嘉慧 廖喜琳 王金涛 李雨航
2024, 32 (3): 367-371. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.03.027
摘要116)   HTML0)    PDF (375KB)(42)   
对慢性心力衰竭患者 30 天非计划再入院的相关概念、现状、影响因素、干预措施、风险预测模型进行综述,以期为临床识别和评估患者病情,制定干预决策提供科学依据。
消化内科护士对炎症性肠病青少年患者过渡期准备认知的质性研究
孙奕斌 陈伟仙 刘晓红 薄瑾 黄燕 孙素亚
2024, 32 (3): 264-268. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.03.003
摘要115)   HTML0)    PDF (254KB)(53)   
目的:了解消化内科护士对炎症性肠病青少年患者过渡期准备的认知情况,为管理者制定有效措施提高护士过渡期准备认知、促进过渡期准备护理进一步完善和实施提供依据。方法:采用目的抽样法,对上海市某两家三级甲等医院消化内科护理炎症性肠病患者的 14 名护士进行半结构式深入访谈,采用 Colaizzi7 步分析法对访谈资料进行整理。结果:共提炼出 4 个主题,分别为认同过渡期准备的必要性、缺乏过渡期准备相关知识、过渡期准备评估实施欠佳及过渡期准备过程管理不足。结论:消化内科护士重视炎症性肠病青少年患者过渡期准备,但其认知和实践具有局限性,护理管理者应采用科学方法提高其认知和行为实践,对青少年患者过渡期准备度进行准确评估,并建立和实施相关管理规范,促进青少年患者向成人顺利过渡。
持续质量改进循环管理模式对达芬奇机器人机械手臂清洗质量的影响
季现亮 郝桂娥
2024, 32 (3): 338-341. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.03.018
摘要115)   HTML0)    PDF (358KB)(19)   
目的:探讨持续质量改进循环管理模式(FOCUS-PDCA)在达芬奇机器人机械手臂清洗消毒过程中的应用效果,以提高消毒供应中心对器械的清洗消毒质量,提高使用部门满意度。方法:选取 2021 年 2 月至 9 月达芬奇机器人机械手臂 3 010 件,将其分为对照组( n=1 960)及观察组( n=2 050),对照组予以常规器械清洗模式,观察组应用 FOCUS-PDCA 模式中的 9 个步骤进行管理,比较两组机械手臂清洗消毒后合格率及使用部门满意率。结果:观察组达芬奇机器人机械手臂清洗消毒合格率高于对照组( P< 0.001),使用部门满意率得到明显提高。结论:应用 FOCUS-PDCA 可有效提高达芬奇机器人机械手臂清洗消毒合格率,保障手术的顺利开展。
1 例心脏淀粉样变性患者反复发作意识丧失的护理
赵妹 张威强 王佳妮 季诗明
2024, 32 (6): 719-721. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.06.020
摘要115)   HTML1)    PDF (323KB)(46)   
总结 1 例心脏淀粉样变性患者反复发作意识丧失的护理经验。针对患者意识丧失发作的原因制定相应的护理策略,包括:防治恶性心律失常诱因;持续心电监测,及时启动抢救;植入心律转复除颤器进行二级预防,并对放电焦虑进行心理护理;积极治疗原发病,从根源上减少恶性心律失常的发生。通过 37 天的精心治疗和护理,患者症状改善出院,未再发作意识丧失,为心脏淀粉样变性系统性持续治疗争取了时间和机会。
1 例耳穴贴压联合铜砭刮痧治疗腺样体肥大患儿的护理
艾晨阳
2024, 32 (3): 358-361. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.03.024
摘要113)   HTML0)    PDF (376KB)(55)   
总结耳穴贴压联合铜砭刮痧对 1 例腺样体肥大(肺脾气虚证)患儿的治疗效果和护理经验。通过对患儿进行全面护理评估,确定采用耳穴贴压联合铜砭刮痧的中医护理技术对患儿进行治疗。治疗周期为每周 1 次,持续治疗 12 次后,患儿睡眠时鼾症消退,鼻塞缓解,多导睡眠监测指标、儿童 OSAHS 疾病特异性生活质量评分明显改善,中医证候疗效评价为显效,腺样体肥大程度减轻。
颈椎病患者术后延续性护理服务需求及其影响因素分析
欧碧萍 蔡媛媛
2024, 32 (3): 305-308. DOI: 10.3969/j.issn.1006-9143.2024.03.011
摘要112)   HTML0)    PDF (351KB)(28)   
目的:了解颈椎病患者术后延续性护理服务需求并分析其影响因素。方法:选取 92 例颈椎病患者为研究对象,于出院前 1 d 采用自制延续性护理服务需求调查表调查患者术后延续性护理需求,并比较不同特征的颈椎病患者术后延续性护理服务需求状 况,以明确相关影响因素。结果:92 例颈椎病患者术后延续性护理服务需求评分为(40.35±5.76)分;不同年龄、文化程度、术后住院时间、颈部功能障碍的颈椎病患者术后延续性护理服务需求得分差异有统计学意义( P<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、术后住院时间、颈部功能障碍是影响颈椎病患者术后延续性护理服务需求的因素( P<0.05)。结论:颈椎病患者术后延续性护理服务需求较高。受患者年龄、文化程度、术后住院时间、颈部功能障碍等因素的影响。